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골변형(외반주,내반주)

골변형이란?

외상이나 각종 질환의 후유증으로 뼈가 휘는 것을 말하며 주관절이 내측으로 휜 경우는 내반주(cubitus varus) 라 부르며 외측으로 휜 경우를 외반주 (cubitus valgus) 라고 한다.

원인

내반주

- 주관절 부위에서 문제가 되는 변형중 가장 빈도가 높다
- 대부분 소아의 과상부 골절이 내반으로 경사진 위치에서 부정유합되어 발생
- 외과 골절의 불유합, 내과 골절 및 주두골절에서 성장판이 손상, 감염이나 각종 종양의 후유증, 골단이나 골간단의 이형성증 으로 인해
발생

외반주

- 내반주를 일으키는 문제들이 외반주를 야기할수 있다.
- 이 변형이 발생하고 5~20년이 경과하면, 거의 대부분의 경우에서 주관증후군(지연성 척골신경 마비) 발생

증상

- 변형이 보이며 통증은 거의 없다.
- 척골 신경이나 요골 신경의 지연성 마비가 간혹 발생하며 이때는 신경마비의 증세와 함께 통증이 있다.

치료 방법

- 변형이 가벼운 경우는 단순한 관찰을 규칙적으로 시행하여 조기 퇴행성 관절염이나 신경마비가 발생하는지 여부를 확인한다.
- 변형각도가 20도를 넘거나 환자가 변형을 받아 들일 수 없는 경우까지 이르면 수술을 시행한다.